霉菌性外阴炎.

2021-11-02 09:53 来源:衢州妇科医院

疾病概述

在机体持续性减弱或微生物丛间的拮抗主导作用滑出时,本菌即造成了细菌性病。妊娠、肝药、配子器官损伤或浸渍,口服避孕药及青霉素等抑制药时都易促使细菌性配子器官、药暴发。在妊娠期细胞间的病毒感染或糖代谢发生变化,或结缔组织糖暂存非时常丰富,有利于配子器官、药的暴发。肝药患者体混合物及组织中含糖量高,也易暴发细菌性感染。口服肾上腺皮质激素可降低机体的病毒感染或发生变化糖代谢。长期应该用抗菌素可能抑制肠道或面部的其他细菌而导致细菌性为人所知。

病因病变

菌类性配子器官药(fungal vulvilis)是由一各种类型原生质所致的皆药症。最相似的病原菌是白色细菌性(Candida albicans).时常与菌类性药迥然不同而称菌类性配子器官药。

临床表现

菌类性配子器官药的临床症状为瘙痒、灼热感及小便不止(并发尿道药),许多性工作者主诉疼不止。配子器官外面时常发红、水肿。表皮的变化多种多样:可暴发很棕红色的水疱丘疹,成群出现;亦可转变成消化不良状糜烂,局限于配子器官或向外面扩展至会阴、外面及股配子皱襞,一直肩膀下侧,皆表完全完全相同急性或亚急性消化不良,之间及附近粘膜外层,彼此间带入的面部皆层潮红糜烂;个别可造成了或多或少的白色脓疱,致使时暴发胃溃疡,患处疼不止,角化淋巴结发药。

病人筛选

致使及顽固性配子器官瘙痒,首先应该回避是否菌类感染,可通过角化分泌物实际上上涂片检查与培养明确病人,镜下不易看到菌类的鳞茎分枝和芽胞。白色细菌性为卵圆形,革兰氏切片阳性,但切片时常不原则上匀,共约3~5μm(较葡萄球菌大数倍),时常归因于长芽而不脱落(芽胞),以致形似鳞茎而实非鳞茎,故被称作真鳞茎(pseudomycelia)。

用药预防

浇配子器官或1∶5000高锰酸钾混合物坐浴,角化上涂2%龙胆紫混合物。历年来应该用制菌类素(nystatin);还有。用法:10万U栓剂,早、晚各1次,装满深处,共5日。浇配子器官,角化上涂搽制菌类素软膏(10万U/g)2~3次/d。用药后为了作出贡献结缔组织再生,可应该用少量甲状腺激素(已烯雌酸0.25~0.5mg/日,3~5天)。住院病例应该回避消化道带菌,可同时加服制菌类素50万U/次,1日4次。目前尚未发现对制菌类素抗药的白色细菌性。住院者多为用药血糖不够,用药不彻底,或用药期间未严格执行禁欲;或男性未予用药。此皆,历年来应该用杀掉菌类剂如酮康唑、曲古霉素、克霉唑原则上有效,详菌类性药。

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