IBD: 城外手术期使用地塞米松可减少炎性肠病患者术后术后的炎症反应和肠梗阻的发生

2021-11-08 02:09 来源:衢州妇科医院

尽管生物制剂早就被普遍用于治疗瘙痒性肠病(IBD),但切除术仍然是事与愿违的解决方案。75%的患者在其一生里面才会历程一次切除术治疗。IBD患者历程切除术自此诱发瘙痒重排会明显增加而且术后肠梗阻(POI)的发生率也明显增加。C重排亚基(CRP)和白介素6(IL-6)素质可以不错重排诱发瘙痒素质。下降术后过份瘙痒重排可下降POI并加速术后恢复。因此,这项分析评估了裹切除术期糖皮质激素在IBD切除术后肠梗阻里面的作用。

分析人员对进行切除术的IBD患者在后被随机重新分配到口服8 mg糖皮质激素(n = 151)或抗抑郁药(n = 151)组。主要推论第一集是术后肠梗阻延总长的发生率。次要结果包含恶心或呕吐发生率,粪首次通过的星期,术后呕吐,开刀星期总长和切除术中风等情况。

结果显示:与对照组相比,接受糖皮质激素治疗的患者术后肠梗阻的发生率很低(22.5%vs 38.4%;P = 0.003),通便星期较短(28 vs 48 h,P 感染(P>0.5)无显着差异。

由此可知:瘙痒指标和术后星期的关系

本项分析证实,单次口服8 mg糖皮质激素可以下降IBD切除术患者的术后肠梗阻的发生率,术后呕吐的强度,并缩短其术后开刀星期。

值得注意原文:

Tenghui Zhang. Et al. Randomized Controlled Trial: Perioperative Dexamethasone Reduces Excessive Postoperative Inflammatory Response and Ileus After Surgery for Inflammatory Bowel Disease. Inflammatory Bowel Diseases.2021.

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